Softonic

eGFR-kalkylator

Steg 1 / 4 eGFR estimate

Uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) är den primära parameter som nefrologi använder för att klassificera njurfunktionen. CKD-EPI-formeln från 2021 har tagit bort raskoefficienten som användes i versionen från 2009; stora medicinska organisationer (NKF, ASN) rekommenderar nu den rasfria versionen. Denna kalkylator tillämpar formeln från 2021 på serumkreatinin, ålder och kön och redovisar resultatet med tolkning av CKD-stadium.

Hur man beräknar eGFR

  1. 1

    Tillsätt serumkreatinin

    I mg/dL (USA) eller μmol/L (i majoriteten av världen). Verktyget omvandlar automatiskt.

  2. 2

    Ange år

    Hela år. Formeln är validerad för vuxna från och med 18 år.

  3. 3

    Välj kön

    Man eller kvinna. Ekvationen har könsspecifika koefficienter.

  4. 4

    Läs eGFR och CKD-stadium

    Värde i mL/min/1,73 m², med tolkning enligt CKD-stadium G1–G5.

CKD-EPI 2021-formeln (utan rasgrupp)

eGFR = 142 * min(Scr/kappa, 1)^alpha * max(Scr/kappa, 1)^(-1.200) * 0.9938^age * (1.012 if female)

Där Scr är serumkreatinin i mg/dL, och:

– Kvinnlig: kappa = 0,7, alpha = -0,241

Mätvärdeet är mL/min per 1,73 m² kroppsoverfläcksareal.

CKD-stadiering

Stadium eGFR (mL/min/1,73 m²) Beskrivning
G1 ≥ 90 Normal eller hög (kräver bevis för njurskada)
G2 60–89 Lätt minskat
G3a 45–59 Låg till måttlig minskning
G3b 30–44 Måttlig till allvarlig minskning
G4 15–29 Kraftigt minskat
G5 < 15 Nyrnfunktionsnedsättning

Diagnosen av kronisk njursjukdom kräver även albuminuri eller strukturella avvikelser för stadier G1–G2; endast eGFR är inte tillräcklig vid dessa nivåer.

Varför uppdateringen från 2021 tog bort ras

CKD-EPI från 2009 inkluderade en koefficient som höjde eGFR för patienter med svart hudfärg. Ökande bevis visade att denna koefficient överdrivit bedömde njurfunktionen hos svarta patienter och bidrog till försenade remisser till transplantation och dialys. Den reviderade versionen från 2021 använde en större och mer mångfaldig datamängd och resulterade i en enda ekvation utan raseterm. NKF, ASN samt de största laboratorieföreningarna godkände versionen från 2021 för alla patienter.

Begränsningar hos eGFR

tolka en enskild värde

En enda eGFR-värde är bara ett ögonblicksbild. För att kunna ställa diagnosen kronisk njursjukdom krävs kroniskitet: eGFR < 60 i minst tre månader eller tecken på njurskada. Värden vid gränsen bör upprepas och bekräftas innan stadieringen kan göras.

Vanliga frågor

Laboratorier i övergångsfas rapporterar fortfarande både resultaten för 2009 (med raskoefficient) och för 2021 (utan raskoefficient). Framöver kommer de flesta laboratorier att endast rapportera värde för 2021. Om ditt laboratorium endast visar ett av dessa värden, kontrollera metodens fotnot för att bekräfta vilken formel som användes.

Värderingen är giltig upp till cirka 85. Över denna nivå förlorar alla kreatininbaserade formler precision eftersom muskelmassan minskar kraftigt. För svaga äldre patienter föredras eGFR baserat på cystatin C när det är tillgängligt.

Cystatin C är ett protein som renas av njurarna och som påverkas i mindre utsträckning av muskelmassa. CKD-EPI:s cystatinekvation från 2021 (såväl som den kombinerade kreatinin-cystatinekvationen) är mer exakta för vissa patientgrupper och används allt oftare när precision är avgörande.

Nej. Kreatinin, ålder och kön används i systemet för att beräkna eGFR. Inget identifierbart information samlas in eller lagras.