eGFR-kalkylator

eGFR-uppskattning

Skattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) hjälper till att tolka njurarnas filtrering utifrån ett kreatininvärde i blodet. Kalkylatorn använder den rasfria CKD-EPI-kreatininekvationen från 2021 för vuxna och placerar resultatet i KDIGO:s G-kategorier. Den är avsedd för information, inte diagnos; CKD-stadieindelning beror även på varaktighet, albuminuri och kliniskt sammanhang.

Hur man beräknar eGFR

  1. 1

    Ange serumkreatinin

    Använd mg/dL. Om laboratoriet anger µmol/L, dela värdet med 88,4 innan du matar in det.

  2. 2

    Ange ålder

    Hela år. Formeln är validerad för vuxna från och med 18 år.

  3. 3

    Välj kön

    Man eller kvinna. Ekvationen använder könsspecifika koefficienter.

  4. 4

    Granska G-kategorin

    Resultat i mL/min/1,73 m², med CKD-kategori G1-G5 som sammanhang.

CKD-EPI-kreatininekvationen 2021

eGFR = 142 * min(Scr/kappa, 1)^alpha * max(Scr/kappa, 1)^(-1.200) * 0.9938^age * (1.012 if female)

Där Scr är serumkreatinin i mg/dL:

  • Kvinna: kappa = 0,7, alpha = -0,241
  • Man: kappa = 0,9, alpha = -0,302

Rapporteringsenheten är mL/min/1,73 m² kroppsyta. Ekvationen är avsedd för vuxna och laboratoriemätta kreatininvärden; den är en skattning, inte uppmätt GFR.

CKD-stadiering

Kategori eGFR (mL/min/1,73 m²) Betydelse
G1 ≥ 90 Normal eller hög; CKD kräver andra tecken på njurskada
G2 60-89 Lätt sänkt; CKD kräver andra tecken på njurskada
G3a 45-59 Lätt till måttligt sänkt
G3b 30-44 Måttligt till kraftigt sänkt
G4 15-29 Kraftigt sänkt
G5 < 15 Intervall förenligt med njursvikt

CKD klassificeras efter orsak, GFR-kategori och albuminurikategori. Ett enstaka eGFR-värde, särskilt i G1-G2, räcker inte för diagnos utan markörer som albuminuri, urinavvikelser, bildfynd eller en ihållande förändring.

Varför ekvationen från 2021 inte använder ras

Den äldre CKD-EPI-kreatininekvationen från 2009 hade en koefficient för patienter som kategoriserades som svarta. Kreatininekvationen från 2021 anpassades om utan rasterm så att laboratorier kan rapportera en gemensam ekvation för alla vuxna. När gamla och nya resultat jämförs bör man kontrollera vilken ekvation laboratoriet använde, eftersom ett metodbyte kan ändra trenden även om njurfunktionen är stabil.

Begränsningar hos eGFR

  • Inte tillförlitlig vid akut njurskada. Formeln förutsätter att serumkreatinin är nära stabilt.
  • Påverkas av muskelmassa och kost. Mycket hög eller låg muskelmassa, amputation, skörhet eller ovanligt kreatinintag kan snedvrida kreatininbaserade skattningar.
  • Cystatin C kan förbättra precisionen. När resultatet ligger nära en viktig beslutsgräns rekommenderar många riktlinjer den kombinerade kreatinin-cystatin C-ekvationen om cystatin C finns tillgängligt.
  • Graviditet förändrar njurfysiologin. Använd inte denna ekvation vid graviditet.
  • Barn behöver pediatriska ekvationer. Använd en pediatrisk metod som Schwartz/CKiD i stället för CKD-EPI-ekvationen för vuxna.

Tolka ett enskilt värde

Ett enskilt eGFR-värde är en ögonblicksbild. CKD-diagnos kräver kroniskitet: sänkt eGFR eller markörer för njurskada i minst 3 månader. Upprepa oväntade eller gränsnära resultat och diskutera dem med vårdpersonal som kan väga in trend, urinalbumin och hela den medicinska bilden.

Vanliga frågor

Vissa svar visar en äldre ekvation bredvid CKD-EPI-värdet från 2021, eller jämför nuvarande resultat med historiska värden från en annan metod. Kontrollera metodnoteringen och jämför trender med samma ekvation när det går.

Den här kalkylatorn förväntar sig mg/dL. Omvandla kreatinin från µmol/L till mg/dL genom att dela med 88,4 och ange sedan det omräknade värdet.

Cystatin C är en annan filtrationsmarkör som är mindre kopplad till muskelmassa än kreatinin. Den kombinerade CKD-EPI 2021-ekvationen för kreatinin och cystatin C kan vara mer exakt hos utvalda patienter, särskilt när behandling eller remiss beror på exakt kategori.

Nej. Kreatinin, ålder och kön används i webbläsaren för att beräkna skattningen. Inga identifierbara hälsouppgifter samlas in eller lagras.

Relaterade verktyg